Homocysteín a B-vitamíny: aký je medzi nimi vzťah

Homocysteín znie ako niečo z laboratórneho výsledku, ktorému nerozumieš. V skutočnosti je to bežná aminokyselina, ktorú tvoje telo produkuje každý deň – otázka nie je, či ju máš, ale ako plynulo ju telo spracováva. A práve v tom hrajú úlohu tri konkrétne vitamíny skupiny B. Poďme si to rozobrať.

Čo je homocysteín

Homocysteín je aminokyselina, ktorá v tele vzniká ako medziprodukt pri metabolizme metionínu – inej aminokyseliny prijímanej hlavne z bielkovín v strave. Za normálnych okolností telo homocysteín ďalej spracováva dvoma hlavnými cestami: buď ho premieňa späť na metionín, alebo ho premieňa na ďalšiu aminokyselinu, cysteín. Oba tieto procesy vyžadujú súčinnosť konkrétnych vitamínov skupiny B.

Ktoré B-vitamíny majú schválené tvrdenie o metabolizme homocysteínu

Podľa Nariadenia (EÚ) č. 432/2012 majú presne tri vitamíny skupiny B schválené tvrdenie týkajúce sa homocysteínu:

• Vitamín B6 prispieva k normálnemu metabolizmu homocysteínu
• Vitamín B12 prispieva k normálnemu metabolizmu homocysteínu
• Folát prispieva k normálnemu metabolizmu homocysteínu

Ostatné vitamíny skupiny B (napríklad B1, B2, B3 alebo B5) toto konkrétne tvrdenie schválené nemajú – majú vlastné, iné schválené tvrdenia týkajúce sa napríklad energetického metabolizmu alebo nervovej sústavy.

Akú úlohu tieto vitamíny v procese zohrávajú

Vitamín B6, B12 a folát fungujú v metabolizme homocysteínu ako kofaktory a substráty – teda látky, ktoré príslušné enzýmy v tomto procese priamo potrebujú na svoju činnosť. Folát a B12 sú potrebné pri premene homocysteínu späť na metionín, vitamín B6 zase pri jeho premene na cysteín. Ak telu niektorá z týchto látok dlhodobo chýba, môže to ovplyvniť plynulosť celého procesu – to je aj dôvod, prečo sa tieto tri vitamíny v odbornej literatúre spomínajú spoločne.

Ide o opis bežného biochemického mechanizmu, ktorý platí u každého človeka. Schválené tvrdenie "prispieva k normálnemu metabolizmu" znamená presne toto – podporu bežného, fyziologického priebehu tohto procesu, nie zásah do konkrétnej nameranej hodnoty u jednotlivca.

Kedy sa hladina homocysteínu sleduje u lekára

Hladina homocysteínu v krvi je jeden z markerov, ktorý môže lekár zaradiť do vyšetrení v rámci širšieho posúdenia zdravotného stavu, najmä pri rizikových faktoroch ako vek, fajčenie, znížená funkcia obličiek alebo genetické varianty spojené s metabolizmom folátu (viac v našom článku o géne MTHFR). Interpretácia výsledku aj prípadné ďalšie kroky patria vždy do rúk lekára.

Odkiaľ tieto vitamíny bežne získať

• Vitamín B12 – mäso, ryby, vajcia, mliečne výrobky
• Folát – listová zelenina, strukoviny, pečeň, niektoré druhy ovocia
• Vitamín B6 – hydina, ryby, zemiaky, banány, celozrnné obilniny

Ak niektorú z týchto skupín potravín jete zriedkavo – typicky pri vegetariánskej či vegánskej strave, alebo jednoducho pri jednotvárnom jedálničku – príjem všetkých troch vitamínov naraz sa oplatí sledovať o čosi pozornejšie.

Príjem B6, B12 a folátu v praxi

Keďže ide o tri odlišné vitamíny s odlišnými prirodzenými zdrojmi (B12 najmä v živočíšnych potravinách, folát najmä v listovej zelenine a strukovinách, B6 v širokom spektre potravín), praktickým riešením pri jednostrannej strave môže byť doplnok, ktorý všetky tri obsahuje naraz. Náš Methyl B-Complex obsahuje vitamín B6 vo forme pyridoxal-5-fosfátu, vitamín B12 vo forme metylkobalamínu a folát vo forme Quatrefolic® (5-MTHF), teda vo formách, ktoré telo priamo využíva.

Časté otázky

Je vysoký homocysteín ochorenie? Nie, homocysteín je bežná aminokyselina, ktorú telo produkuje priebežne. Jeho hladina je len jeden z laboratórnych markerov, ktorý lekár môže hodnotiť v širšom kontexte, nie samostatná diagnóza.

Ktoré vitamíny súvisia s metabolizmom homocysteínu? Podľa schválených zdravotných tvrdení ide konkrétne o vitamín B6, vitamín B12 a folát (vitamín B9).

Znamená 'normálny metabolizmus homocysteínu' to isté ako 'zníženie hladiny homocysteínu'? Nie, ide o odlišné tvrdenia. Schválené tvrdenie hovorí o podpore normálneho, fyziologického priebehu metabolizmu, nie o znížení konkrétnej nameranej hodnoty u jednotlivca.

Súvisí hladina homocysteínu s génom MTHFR? Áno, gén MTHFR riadi tvorbu enzýmu zapojeného do premeny folátu, ktorý sa následne podieľa na metabolizme homocysteínu. Viac v samostatnom článku o MTHFR mutácii.

Stačí na podporu metabolizmu homocysteínu jeden z týchto vitamínov? Keďže B6, B12 a folát pôsobia v procese na rôznych miestach, odborná literatúra ich zvyčajne spomína spoločne, nie izolovane.

Mám si dať homocysteín vyšetriť? Rozhodnutie o vyšetrení a interpretácia výsledkov patrí lekárovi, najmä ak máte rizikové faktory alebo rodinnú anamnézu kardiovaskulárnych ťažkostí.

Tento článok slúži na informačné účely a nenahrádza odbornú lekársku radu. Výživový doplnok sa nesmie používať ako náhrada pestrej a vyváženej stravy a zdravého životného štýlu. Pri otázkach týkajúcich sa hladiny homocysteínu sa poraďte s lekárom.

Zdroje: EU register zdravotných tvrdení, NIH Office of Dietary Supplements – Vitamin B6, NIH Office of Dietary Supplements – Vitamin B12, NIH Office of Dietary Supplements – Folate